Ponad 700 milionów osób z nieleczonym nadciśnieniem
Wspólny komunikat prasowy Światowej Organizacji Zdrowia i Imperial College London
Liczba dorosłych w wieku 30-79 lat z nadciśnieniem wzrosła z 650 milionów do 1,28 miliarda w ciągu ostatnich trzydziestu lat, zgodnie z pierwszą kompleksową globalną analizą trendów w występowaniu, wykrywaniu, leczeniu i kontroli nadciśnienia, prowadzoną przez Imperial College London i WHO i opublikowany dzisiaj w Nazwa naukowego czasopisma medycznego. Prawie połowa tych osób nie wiedziała, że ma nadciśnienie.
Nadciśnienie znacznie zwiększa ryzyko chorób serca, mózgu i nerek i jest jedną z głównych przyczyn zgonów i chorób na całym świecie. Można go łatwo wykryć poprzez pomiar ciśnienia krwi w domu lub w ośrodku zdrowia i często można go skutecznie leczyć za pomocą tanich leków.
Badanie, przeprowadzone przez globalną sieć lekarzy i badaczy, obejmowało lata 1990–2019. Wykorzystano w nim pomiary ciśnienia krwi i dane dotyczące leczenia ponad 100 milionów osób w wieku 30-79 lat w 184 krajach, obejmujących łącznie 99% światowej populacji, co czyni go najbardziej kompleksowym przeglądem globalnych trendów w nadciśnieniu tętniczym do tej pory.
Analizując tę ogromną ilość danych, naukowcy odkryli, że w latach 1990-2019 nastąpiła niewielka zmiana w ogólnym wskaźniku nadciśnienia tętniczego na świecie, ale ciężar przeniósł się z krajów zamożnych na kraje o niskich i średnich dochodach. Wskaźnik nadciśnienia spadł w krajach bogatych – które obecnie mają zazwyczaj jedne z najniższych wskaźników – ale wzrósł w wielu krajach o niskich lub średnich dochodach.
W rezultacie Kanada, Peru i Szwajcaria miały w 2019 r. jedne z najniższych częstości występowania nadciśnienia na świecie, podczas gdy jedne z najwyższych wskaźników zaobserwowano w Republice Dominikany, Jamajce i Paragwaju w przypadku kobiet oraz na Węgrzech, w Paragwaju i Polsce w przypadku mężczyzn. (Patrz uwagi do redakcji dotyczące podziału/rankingu krajów).
Chociaż odsetek osób z nadciśnieniem zmienił się niewiele od 1990 roku, liczba osób z nadciśnieniem podwoiła się do 1,28 miliarda. Wynikało to przede wszystkim ze wzrostu liczby ludności i starzenia się. W 2019 roku ponad miliard osób z nadciśnieniem (82% wszystkich osób z nadciśnieniem na świecie) żyło w krajach o niskich i średnich dochodach.
Znaczące luki w diagnostyce i leczeniu
Chociaż diagnozowanie nadciśnienia jest proste i stosunkowo łatwe do leczenia choroby za pomocą tanich leków, badanie ujawniło znaczne luki w diagnostyce i leczeniu. Około 580 milionów osób z nadciśnieniem (41% kobiet i 51% mężczyzn) nie wiedziało o swoim stanie, ponieważ nigdy ich nie zdiagnozowano.
Badanie wykazało również, że ponad połowa osób (53% kobiet i 62% mężczyzn) z nadciśnieniem, czyli łącznie 720 milionów osób, nie otrzymywała potrzebnego im leczenia. Ciśnienie krwi było kontrolowane, co oznacza, że leki skutecznie doprowadzały ciśnienie krwi do normalnego zakresu u mniej niż 1 na 4 kobiety i 1 na 5 mężczyzn z nadciśnieniem.
Profesor Majid Ezzati, starszy autor badania i profesor Global Environmental Health w School of Public Health w Imperial College London, powiedział: „Prawie pół wieku po tym, jak zaczęliśmy leczyć nadciśnienie, które jest łatwe do zdiagnozowania i leczenia przy niskich kosztach leki, to porażka zdrowia publicznego, że tak wiele osób z wysokim ciśnieniem krwi na świecie wciąż nie otrzymuje leczenia, którego potrzebują”.
Mężczyźni i kobiety w Kanadzie, Islandii i Republice Korei najczęściej otrzymywali leki w celu skutecznego leczenia i kontroli nadciśnienia, przy czym ponad 70% osób z nadciśnieniem było leczonych w 2019 r. Dla porównania, mężczyźni i kobiety w Afryce Subsaharyjskiej , kraje Azji Środkowej, Południowej i Południowo-Wschodniej oraz wyspiarskie na Pacyfiku mają najmniejsze szanse na przyjmowanie leków. Wskaźniki leczenia wynosiły poniżej 25% dla kobiet i 20% dla mężczyzn, w wielu krajach w tych regionach, tworząc ogromną globalną nierówność w leczeniu.
Co zachęca, niektóre kraje o średnich dochodach z powodzeniem rozszerzyły leczenie i obecnie osiągają lepsze wskaźniki leczenia i kontroli niż większość krajów o wysokich dochodach. Na przykład Kostaryka i Kazachstan mają obecnie wyższe wskaźniki leczenia niż większość krajów o wyższych dochodach.
Dr Bin Zhou, pracownik naukowy School of Public Health w Imperial College London, który prowadził analizę, powiedział: „Chociaż wskaźniki leczenia i kontroli nadciśnienia poprawiły się w większości krajów od 1990 r., w większości pod- Kraje Afryki Saharyjskiej i wysp Pacyfiku. Międzynarodowi sponsorzy i rządy krajowe muszą traktować priorytetowo globalną sprawiedliwość leczenia dla tego głównego globalnego zagrożenia dla zdrowia”.
Nowe wytyczne WHO dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego
Opublikowane dziś również „Wytyczne WHO dotyczące farmakologicznego leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych” zawierają nowe zalecenia, które mają pomóc krajom w usprawnieniu leczenia nadciśnienia tętniczego.
Dr Taskeen Khan z Departamentu Chorób Niezakaźnych WHO, który kierował opracowywaniem wytycznych, powiedział: „Nowe globalne wytyczne dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego, pierwsze od 20 lat, dostarczają najbardziej aktualnych i odpowiednich wytycznych opartych na dowodach dotyczących rozpoczynania leczenia nadciśnienia tętniczego. leki na nadciśnienie u dorosłych.”
Zalecenia obejmują poziom ciśnienia krwi przed rozpoczęciem leczenia, rodzaj leku lub kombinację leków, którego należy użyć, docelowy poziom ciśnienia krwi oraz częstotliwość przeprowadzania kontrolnych kontroli ciśnienia krwi. Ponadto wytyczne stanowią podstawę, w jaki sposób lekarze i inni pracownicy służby zdrowia mogą przyczynić się do poprawy wykrywania i leczenia nadciśnienia tętniczego.
Dr Bente Mikkelsen, dyrektor Departamentu Chorób Niezakaźnych WHO dodał: „Potrzeba lepszego leczenia nadciśnienia jest nie do przecenienia. Stosując się do zaleceń zawartych w nowych wytycznych, zwiększając i poprawiając dostęp do leków na nadciśnienie, identyfikując i lecząc choroby współistniejące, takie jak cukrzyca i wcześniejsze choroby serca, promując zdrowszą dietę i regularną aktywność fizyczną oraz ściślej kontrolując wyroby tytoniowe, kraje będą w stanie ratować życie i ograniczać wydatki na zdrowie publiczne”.
UWAGI DO REDAKCJI
„Światowe trendy w częstości występowania nadciśnienia tętniczego oraz postępy w leczeniu i kontroli od 1990 do 2019 roku: zbiorcza analiza 1201 reprezentatywnych badań populacyjnych z udziałem 104 milionów uczestników” autorstwa NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) opublikowano w Nazwa naukowego czasopisma medycznego. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (21) 01330-1
Dane zaczerpnięto z 1201 badań z udziałem 104 milionów uczestników w 184 krajach w wieku 30-79 lat, z pomiarem ciśnienia krwi i danymi dotyczącymi leczenia nadciśnienia.
Nadciśnienie definiowano jako skurczowe ciśnienie krwi ≥140 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg i/lub przyjmowanie leków na nadciśnienie.
Republika Korei w niniejszym komunikacie prasowym jest oznaczona jako Korea Południowa w powiązanym dokumencie.
Imperial College w Londynie
Imperial College London to jedna z wiodących uczelni na świecie. 20 000 studentów i 8000 pracowników Uczelni pracuje nad rozwiązywaniem największych wyzwań w nauce, medycynie, inżynierii i biznesie.
Imperial jest piątą najbardziej międzynarodową uczelnią na świecie, według Times Higher Education, z powiązaniami akademickimi z ponad 150 krajami. Reuters nazwał College najbardziej innowacyjną uczelnią w Wielkiej Brytanii ze względu na wyjątkową kulturę przedsiębiorczości i powiązania z przemysłem.
Personel imperialny, studenci i absolwenci przez całą dobę pracują nad zwalczaniem COVID-19. Imperial zatrudnia prawie dwa tysiące kluczowych pracowników i jest liderem epidemiologii koronawirusa, wirusologii, opracowywania szczepionek i diagnostyki. Ponad tysiąc pracowników i studentów Imperial zgłasza się na ochotnika do wspierania NHS. http://www.imperial.ac.uk/
Światowa Organizacja Zdrowia
Poświęcona dobru wszystkich ludzi i kierująca się nauką, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przewodzi i wspiera globalne wysiłki na rzecz zapewnienia wszystkim i wszędzie równych szans na bezpieczne i zdrowe życie. WHO jest agencją ONZ ds. zdrowia, która łączy narody, partnerów i ludzi na pierwszej linii frontu w ponad 150 lokalizacjach – prowadząc światową reakcję na sytuacje kryzysowe związane ze zdrowiem, zapobiegając chorobom, zajmując się podstawowymi przyczynami problemów zdrowotnych i poszerzając dostęp do leków i opieki zdrowotnej. Naszą misją jest promowanie zdrowia, dbanie o bezpieczeństwo świata i służenie słabszym. www.kto.int
Top 10 krajów o najniższej częstości występowania nadciśnienia w 2019 roku
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Rozpowszechnienie jako % populacji |
|---|---|---|
| 1. | Szwajcaria | 17% |
| 2. | Peru | 18% |
| 3. | Kanada | 20% |
| 4. | Tajwan, prowincja Chin) | dwadzieścia jeden% |
| 5. | Hiszpania | dwadzieścia jeden% |
| 6. | Republika Korei | dwadzieścia jeden% |
| 7. | Japonia | dwadzieścia dwa% |
| 8. | Zjednoczone Królestwo | dwadzieścia trzy% |
| 9. | Chiny | dwadzieścia cztery% |
| 10. | Islandia | dwadzieścia cztery% |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Rozpowszechnienie jako % populacji |
|---|---|---|
| 1. | Erytrea | dwadzieścia dwa% |
| 2. | Peru | dwadzieścia trzy% |
| 3. | Bangladesz | dwadzieścia cztery% |
| 4. | Kanada | dwadzieścia cztery% |
| 5. | Etiopia | 25% |
| 6. | Wyspy Salomona | 25% |
| 7. | Papua Nowa Gwinea | 25% |
| 8. | Lao PDR | 26% |
| 9. | Kambodża | 26% |
| 10. | Szwajcaria | 26% |
Top 10 krajów z najwyższą częstością występowania nadciśnienia w 2019 roku
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Rozpowszechnienie jako % populacji |
|---|---|---|
| 1. | Paragwaj | 51% |
| 2. | Tuvalu | 51% |
| 3. | Dominika | 50% |
| 4. | Republika Dominikany | 49% |
| 5. | Wyspy Świętego Tomasza i Książęca | 48% |
| 6. | Jamajka | 48% |
| 7. | Haiti | 48% |
| 8. | Irak | 48% |
| 9. | W Suazi | 47% |
| 10. | Botswana | 47% |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Rozpowszechnienie jako % populacji |
|---|---|---|
| 1. | Paragwaj | 62% |
| 2. | Węgry | 56% |
| 3. | Polska | 55% |
| 4. | Argentyna | 54% |
| 5. | Litwa | 54% |
| 6. | Rumunia | 53% |
| 7. | Białoruś | 52% |
| 8. | Chorwacja | 51% |
| 9. | Tadżykistan | 51% |
| 10. | Serbia | 50% |
Top 10 krajów o najwyższym wskaźniku leczenia nadciśnienia tętniczego w 2019 roku
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Wskaźnik jako % wszystkich kobiet z nadciśnieniem |
|---|---|---|
| 1. | Republika Korei | 77% |
| 2. | Kostaryka | 76% |
| 3. | Kazachstan | 74% |
| 4. | Stany Zjednoczone Ameryki | 73% |
| 5. | Islandia | 72% |
| 6. | Wenezuela | 71% |
| 7. | Zbawiciel | 71% |
| 8. | Portugalia | 71% |
| 9. | Kanada | 71% |
| 10. | Słowacja | 70% |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Wskaźnik jako % wszystkich mężczyzn z nadciśnieniem |
|---|---|---|
| 1. | Kanada | 76% |
| 2. | Islandia | 71% |
| 3. | Republika Korei | 67% |
| 4. | Stany Zjednoczone Ameryki | 66% |
| 5. | Kazachstan | 66% |
| 6. | Malta | 65% |
| 7. | Kostaryka | 63% |
| 8. | Niemcy | 61% |
| 9. | Czechy | 59% |
| 10. | Singapur | 59% |
Top 10 krajów o najniższym wskaźniku leczenia nadciśnienia w 2019 roku
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Wskaźnik jako % wszystkich kobiet z nadciśnieniem |
|---|---|---|
| 1. | Rwanda | 11% |
| 2. | Niger | 15% |
| 3. | Kiribati | 15% |
| 4. | Etiopia | 16% |
| 5. | Vanuatu | 16% |
| 6. | Tanzania | 17% |
| 7. | Wyspy Salomona | 17% |
| 8. | Madagaskar | 19% |
| 9. | Mozambik | 19% |
| 10. | Kenia | dwadzieścia jeden% |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Wskaźnik jako % wszystkich mężczyzn z nadciśnieniem |
|---|---|---|
| 1. | Rwanda | 10% |
| 2. | Kenia | 10% |
| 3. | Mozambik | 10% |
| 4. | Vanuatu | 11% |
| 5. | Wyspy Salomona | 11% |
| 6. | Niger | 12% |
| 7. | Madagaskar | 13% |
| 8. | Uganda | 13% |
| 9. | Iść | 14% |
| 10. | Burkina Faso | 14% |
Top 10 krajów o największym wzroście częstości występowania nadciśnienia tętniczego w latach 1990-2019
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Wzrost punktów procentowych (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Kiribati | 13 |
| 2. | Tonga | 13 |
| 3. | Tuvalu | 12 |
| 4. | Indonezja | 12 |
| 5. | Brunei Darussalam | 10 |
| 6. | Haiti | 9 |
| 7. | Jamajka | 9 |
| 8. | Myanmar | 9 |
| 9. | Samoa | 9 |
| 10. | Uzbekistan | 9 |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Wzrost punktów procentowych (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Uzbekistan | 15 |
| 2. | Argentyna | 13 |
| 3. | Paragwaj | 10 |
| 4. | Afryka Południowa | 10 |
| 5. | Chiny | 10 |
| 6. | Brunei Darussalam | 9 |
| 7. | Tadżykistan | 8 |
| 8. | Jamajka | 8 |
| 9. | Republika Dominikany | 8 |
| 10. | Tuvalu | 8 |
Top 10 krajów o największym spadku częstości występowania nadciśnienia tętniczego w latach 1990-2019
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Spadek punktu procentowego (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Niemcy | 18 |
| 2. | Hiszpania | 14 |
| 3. | Japonia | 13 |
| 4. | Singapur | 12 |
| 5. | Federacja Rosyjska | 12 |
| 6. | Włochy | 12 |
| 7. | Austria | 11 |
| 8. | Zjednoczone Królestwo | 11 |
| 9. | Izrael | 11 |
| 10. | Szwecja | 10 |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Spadek punktu procentowego (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Niemcy | 19 |
| 2. | Szwajcaria | 14 |
| 3. | Zjednoczone Królestwo | 13 |
| 4. | Finlandia | 12 |
| 5. | Kanada | 12 |
| 6. | Luksemburg | 10 |
| 7. | Norwegia | 10 |
| 8. | Austria | 9 |
| 9. | Włochy | 8 |
| 10. | Malawi | 8 |
Top 10 krajów o największym wzroście wskaźnika leczenia w latach 1990-2019
KOBIETY
| Zaszeregowanie | Kraj | Wzrost punktów procentowych (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Republika Korei | 46 |
| 2. | Tajwan, prowincja Chin) | 38 |
| 3. | Afryka Południowa | 36 |
| 4. | Kostaryka | 35 |
| 5. | Polska | 35 |
| 6. | Wenezuela | 35 |
| 7. | Serbia | 33 |
| 8. | Brunei Darussalam | 33 |
| 9. | Singapur | 33 |
| 10. | Kolumbia | 33 |
MĘŻCZYŹNI
| Zaszeregowanie | Kraj | Wzrost punktów procentowych (1990 - 2019) |
|---|---|---|
| 1. | Republika Korei | 50 |
| 2. | Kanada | 46 |
| 3. | Kostaryka | 40 |
| 4. | Niemcy | 39 |
| 5. | Islandia | 39 |
| 6. | Tajwan, prowincja Chin) | 37 |
| 7. | Kazachstan | 37 |
| 8. | Polska | 36 |
| 9. | Szwajcaria | 36 |
| 10. | Norwegia | 34 |
Od https://www.who.int/news/item/25-08-2021-ponad-700-milionów-osób-z-nieleczonym-nadciśnieniem
