Pandemia COVID-19 prowadzi do poważnego regresu w zakresie szczepień dziecięcych, pokazują nowe dane WHO i UNICEF
23 miliony dzieci straciło dostęp do podstawowych szczepionek w ramach rutynowych szczepień w 2020 r. – o 3,7 mln więcej niż w 2019 r. – według oficjalnych danych opublikowanych dzisiaj przez WHO i UNICEF. Ten najnowszy zestaw obszernych światowych danych dotyczących szczepień dziecięcych, pierwsze oficjalne dane odzwierciedlające globalne zakłócenia w świadczeniu usług z powodu COVID-19, pokazują, że w większości krajów w ubiegłym roku nastąpił spadek wskaźników szczepień dzieci.
Co do tego, większość z nich – do 17 milionów dzieci – prawdopodobnie nie otrzymała ani jednej szczepionki w ciągu roku, co zwiększyło i tak już ogromne nierówności w dostępie do szczepionek. Większość z tych dzieci żyje w społecznościach dotkniętych konfliktami, w zaniedbanych odległych miejscach lub w nieformalnych lub slumsach, gdzie doświadczają wielu niedostatków, w tym ograniczonego dostępu do podstawowej opieki zdrowotnej i kluczowych usług socjalnych.
„Nawet gdy kraje domagają się zdobycia szczepionek przeciw COVID-19, cofnęliśmy się w kwestii innych szczepień, narażając dzieci na wyniszczające, ale możliwe do uniknięcia choroby, takie jak odra, polio lub zapalenie opon mózgowych” – powiedział. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Dyrektor Generalny WHO. „Wiele wybuchów epidemii miałoby katastrofalne skutki dla społeczności i systemów opieki zdrowotnej, które już walczą z COVID-19, co sprawia, że inwestowanie w szczepienia dzieci i zapewnienie dotarcia do każdego dziecka jest pilniejsze niż kiedykolwiek”.
We wszystkich regionach rosnąca liczba dzieci traci ważne pierwsze dawki szczepionki w 2020 r.; miliony więcej przegap później szczepionek
Zakłócenia w usługach szczepień były szeroko rozpowszechnione w 2020 r., przy czym najbardziej ucierpiały regiony Azji Południowo-Wschodniej i wschodniego regionu Morza Śródziemnego WHO. Ponieważ dostęp do opieki zdrowotnej i szczepień został ograniczony, liczba dzieci, które nie otrzymały nawet pierwszych szczepień, wzrosła we wszystkich regionach. W porównaniu z 2019 r. 3,5 miliona więcej dzieci pominęło pierwszą dawkę szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP-1), a 3 miliony więcej dzieci pominęło pierwszą dawkę szczepionki przeciwko odrze.
„Ten dowód powinien być wyraźnym ostrzeżeniem – pandemia COVID-19 i związane z nią zakłócenia kosztują nas cenny grunt, na utratę którego nie możemy sobie pozwolić – a konsekwencje zostaną poniesione w życiu i dobrobycie najbardziej narażonych” – powiedział. Henrietta Fore, dyrektor wykonawczy UNICEF. „Jeszcze przed pandemią pojawiły się niepokojące oznaki, że zaczynaliśmy tracić grunt pod nogami w walce o uodpornienie dzieci na choroby, którym można było zapobiec, w tym na szeroko rozpowszechnione epidemie odry dwa lata temu. Pandemia pogorszyła złą sytuację. Ponieważ sprawiedliwa dystrybucja szczepionek COVID-19 jest na czele umysłów wszystkich, musimy pamiętać, że dystrybucja szczepionek zawsze była niesprawiedliwa, ale nie musi tak być”.
Tabela 1: Kraje o największym wzroście liczby dzieci, które nie otrzymały pierwszej dawki szczepionki skojarzonej przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP-1)
| 2019 | 2020 | |
| Indie | 1'403'000 | 3'038'000 |
| Pakistan | 567'000 | 968'000 |
| Indonezja | 472 000 | 797'000 |
| Filipiny | 450 000 | 557'000 |
| Meksyk | 348000 | 454'000 |
| Mozambik | 97'000 | 186'000 |
| Angola | 399 000 | 482 000 |
| Zjednoczona Republika Tanzanii | 183'000 | 249 000 |
| Argentyna | 97'000 | 156 000 |
| Wenezuela (Republika Boliwariańska) | 75 000 | 134 000 |
| Mali | 136 000 | 193'000 |
Dane pokazują, że kraje o średnich dochodach stanowią obecnie coraz większy odsetek dzieci niechronionych – to znaczy dzieci, które tracą przynajmniej niektóre dawki szczepionek. . Indie odnotowują szczególnie duży spadek, a pokrycie DTP-3 spadło z 91% do 85%.
Podsycany niedoborami funduszy, dezinformacją o szczepionkach, niestabilnością i innymi czynnikami, niepokojący obraz pojawia się również w Regionie Ameryk WHO, gdzie liczba szczepień nadal spada. Tylko 82% dzieci jest w pełni zaszczepionych DTP, w porównaniu z 91% w 2016 roku.
Kraje ryzykują powrót odry i innych chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienia
Nawet przed pandemią COVID-19 światowe wskaźniki szczepień dzieci przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, odrze i polio przez kilka lat utrzymywały się w martwym punkcie na poziomie około 86%. Wskaźnik ten jest znacznie niższy niż 95% zalecane przez WHO w celu ochrony przed odrą – często pierwszą chorobą, która pojawia się, gdy dzieci nie docierają ze szczepionkami – i jest niewystarczający, aby powstrzymać inne choroby, którym można zapobiegać poprzez szczepienia.
Ponieważ wiele zasobów i personelu zostało przekierowanych do wsparcia reakcji na COVID-19, w wielu częściach świata wystąpiły znaczące zakłócenia w świadczeniu usług szczepień. W niektórych krajach przychodnie zostały zamknięte lub skrócono liczbę godzin, podczas gdy ludzie mogli niechętnie szukać opieki zdrowotnej z powodu strachu przed transmisją lub doświadczali trudności w dostępie do usług z powodu środków blokujących i zakłóceń w transporcie.
„Są to alarmujące liczby, sugerujące, że pandemia niszczy lata postępów w rutynowych szczepieniach i naraża miliony dzieci na śmiertelne choroby, którym można zapobiec”, powiedział Dr Seth Berkley, dyrektor generalny Gavi, The Vaccine Alliance. „To jest dzwonek alarmowy – nie możemy pozwolić, aby spuścizna COVID-19 była odrodzeniem odry, polio i innych zabójców. Wszyscy musimy współpracować, aby pomóc krajom pokonać COVID-19, zapewniając globalny, sprawiedliwy dostęp do szczepionek i przywrócić rutynowe programy szczepień. Od tego zależy przyszłe zdrowie i dobre samopoczucie milionów dzieci i ich społeczności na całym świecie”.
Obawy dotyczą nie tylko chorób podatnych na epidemie. Zamknięcia szkół miały duży wpływ na szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV), które chronią dziewczęta przed rakiem szyjki macicy w późniejszym życiu, już na niskim poziomie. W rezultacie w krajach, które do tej pory wprowadziły szczepionkę przeciwko HPV, w 2020 r. ominęło ją około 1,6 miliona dziewcząt więcej. Na świecie tylko 13% dziewcząt zostało zaszczepionych przeciwko HPV, spadając z 15% w 2019 r.
Agencje wzywają do pilnego powrotu do zdrowia i inwestycji w rutynowe szczepienia
Ponieważ kraje pracują nad odzyskaniem utraconej ziemi z powodu zakłóceń związanych z COVID-19, UNICEF, WHO i partnerzy tacy jak Gavi, Vaccine Alliance wspierają wysiłki na rzecz wzmocnienia systemów szczepień poprzez:
Przywrócenie usług i kampanii szczepień, aby kraje mogły bezpiecznie realizować rutynowe programy szczepień podczas pandemii COVID-19;
Pomoc pracownikom służby zdrowia i liderom społeczności w aktywnej komunikacji z opiekunami w celu wyjaśnienia znaczenia szczepień;
Naprawianie luk w zakresie szczepień, w tym identyfikowanie społeczności i osób, które zostały pominięte podczas pandemii.
Zapewnienie, że dostawa szczepionki COVID-19 jest niezależnie planowana i finansowana oraz że odbywa się równolegle, a nie kosztem szczepień dziecięcych.
Wdrażanie planów krajowych, aby zapobiegać epidemii i reagować na niąs chorób, którym można zapobiegać poprzez szczepienia, oraz wzmocnić systemy immunizacji w ramach wysiłków na rzecz powrotu do zdrowia po COVID-19.
Agencje współpracują z krajami i partnerami, aby zrealizować ambitne cele globalnego programu szczepień 2030, którego celem jest osiągnięcie 90% pokrycia podstawowymi szczepionkami dla dzieci; zmniejszyć o połowę liczbę całkowicie nieszczepionych dzieci lub dzieci „z zerową dawką” i zwiększyć przyjmowanie nowszych szczepionek ratujących życie, takich jak rotawirusy lub pneumokoki w krajach o niskich i średnich dochodach. .
###
Uwagi dla redaktorów
Uzyskaj dostęp do pełnego zestawu danych tutaj (od 15ten lipiec 2021 r.): https://www.who.int/data/immunization
Multimedia: https://kto.canto.global/b/PLVSO https://weshare.unicef.org/Package/2AMZIFH25X95
Strona Szczepionki dla wszystkich: https://www.unicef.org/vaccines
O danych
W oparciu o dane z poszczególnych krajów, oficjalne szacunki WHO i UNICEF dotyczące krajowego zasięgu szczepień (WUENIC) zapewniają największy na świecie zbiór danych na temat trendów szczepień przeciwko 13 chorobom podawanym przez regularne systemy opieki zdrowotnej – zwykle w przychodniach, ośrodkach społecznych lub pracownikach służby zdrowia Odwiedziny. Do 2020 r. dostarczono dane ze 160 krajów.
Na całym świecie wskaźnik szczepień dla trzech dawek szczepionki przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP-3) spadł z około 86% w 2019 r. do 83% w 2020 r., co oznacza, że 22,7 miliona dzieci zostało pominiętych, a w przypadku pierwszej dawki przeciwko odrze z 86 do 84 %, co oznacza 22,3 mln dzieci, które zostały pominięte. Wskaźniki szczepień przeciw odrze drugiej dawki wynosiły 71% (z 70% w 2019 r.). Aby zwalczyć odrę, wymagane jest 95% pobranie dwóch dawek szczepionki; kraje, które nie mogą osiągnąć tego poziomu, polegają na okresowych ogólnokrajowych kampaniach szczepień, aby wypełnić tę lukę.
Oprócz rutynowych przerw w szczepieniach, obecnie w 66 krajach odbywa się 57 odroczonych kampanii masowych szczepień przeciwko odrze, polio, żółtej febrze i innym chorobom, które dotykają miliony więcej ludzi.
Nowe modelowanie pokazuje również znaczne spadki w DTP i zasięgu szczepień przeciwko odrze
Nowe modelowanie, również opublikowane dzisiaj w Nazwa naukowego czasopisma medycznego badacze z waszyngtońskiego Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) pokazują również, że szczepienia dzieci spadły na całym świecie w 2020 r. z powodu zakłóceń COVID-19. Modelowanie prowadzone przez IHME opiera się na danych administracyjnych zgłoszonych w poszczególnych krajach dotyczących szczepionek DTP i przeciwko odrze, uzupełnionych raportami dotyczącymi elektronicznej dokumentacji medycznej i danych o ruchu ludzkim zebranych za pomocą anonimowego śledzenia telefonów komórkowych.
Obie analizy pokazują, że kraje i szersza społeczność zdrowotna muszą zapewnić, że nowe fale COVID-19 i masowe wprowadzanie szczepionek COVID 19 nie zakłócają rutynowych szczepień, a działania nadrabiające zaległości są nadal wzmacniane.
