COVID-19 nadal zakłóca podstawowe usługi zdrowotne w 90% krajów
Druga runda „badania pulsu” Światowej Organizacji Zdrowia ujawnia, że ponad rok po pandemii COVID-19 utrzymują się istotne zakłócenia, przy czym około 90% krajów nadal zgłasza jedno lub więcej zakłóceń w świadczeniu podstawowych usług zdrowotnych, co oznacza brak znaczących zmian na świecie od pierwszego badania przeprowadzonego latem 2020 roku.
Jednak w obrębie krajów skala i zakres zakłóceń ogólnie się zmniejszył. W 2020 r. Kraje zgłosiły, że średnio około połowa podstawowych usług zdrowotnych była zakłócona. Jednak w pierwszych trzech miesiącach 2021 r. Odnotowali postępy, a obecnie nieco ponad jedna trzecia usług jest zakłócona.
Pokonywanie zakłóceń
Kraje pracują nad złagodzeniem zakłóceń. Wiele z nich zintensyfikowało teraz działania komunikacyjne, aby poinformować opinię publiczną o zmianach w świadczeniu usług i doradzić, jak bezpiecznie szukać opieki zdrowotnej. Prowadzą również segregację, aby zidentyfikować i lepiej zaspokoić najpilniejsze potrzeby pacjentów.
Ponad połowa konsultowanych krajów twierdzi, że zatrudniła dodatkowy personel w celu zwiększenia liczby pracowników służby zdrowia; przekierowywani pacjenci do innych placówek opiekuńczych; i przeszedł na alternatywne metody świadczenia opieki, takie jak świadczenie większej liczby usług domowych, wielomiesięczne recepty na zabiegi i zwiększenie wykorzystania telemedycyny.
Ponadto WHO i jej partnerzy pomagali krajom w dostosowywaniu ich procesów, aby mogły lepiej reagować na wyzwania stawiane ich systemom opieki zdrowotnej; wzmocnić podstawową opiekę zdrowotną i poszerzyć powszechną opiekę zdrowotną.
„To budujące, że kraje zaczynają odbudowywać swoje podstawowe usługi zdrowotne, ale wiele pozostaje do zrobienia” - mówi dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, dyrektor generalny WHO. „Badanie podkreśla potrzebę zintensyfikowania wysiłków i podjęcia dodatkowych kroków w celu wypełnienia luk i wzmocnienia usług. Szczególnie ważne będzie monitorowanie sytuacji w krajach, które walczyły o świadczenie usług zdrowotnych przed pandemią ”.
Utrzymujące się przyczyny zakłóceń
Kraje nadal muszą podejmować ważne decyzje, reagując na COVID-19, które mogą negatywnie wpłynąć na dostęp do opieki w innych kwestiach zdrowotnych. Nadal trwa przenoszenie personelu w celu udzielania pomocy związanej z COVID-19 i tymczasowego zamykania placówek służby zdrowia.
Chociaż mogli zatrudnić nowych pracowników, 66% krajów nadal podaje przyczyny związane z pracownikami służby zdrowia jako najczęstsze przyczyny zakłóceń w świadczeniu usług. Łańcuchy dostaw są również nadal zakłócone w prawie jednej trzeciej krajów, co wpływa na dostępność podstawowych leków, diagnostyki i środków ochrony indywidualnej potrzebnych do bezpiecznego i skutecznego świadczenia opieki.
Należy dalej zwiększać wysiłki komunikacyjne: ponad połowa krajów zgłasza zakłócenia w świadczeniu usług spowodowane przez pacjentów nie szukających opieki oraz z powodu nieufności społeczności i obaw przed zarażeniem.
Tymczasem 43% krajów podaje wyzwania finansowe jako główne przyczyny zakłóceń w korzystaniu z usług.
W rezultacie miliony ludzi nadal nie mają dostępu do podstawowej opieki zdrowotnej. Jeśli chodzi o usługi, największy wpływ zgłoszony przez prawie połowę krajów dotyczy świadczenia codziennej podstawowej opieki zdrowotnej w celu zapobiegania niektórym z najczęstszych problemów zdrowotnych i radzenia sobie z nimi. Długoterminowa opieka nad chorobami przewlekłymi, rehabilitacja i paliatywna opieka u schyłku życia również są nadal poważnie zakłócone - poważnie dotykając osoby starsze i osoby niepełnosprawne.
Potencjalnie ratujące życie interwencje w nagłych wypadkach, krytyczne i chirurgiczne są nadal przerywane w około 20% krajów, co odzwierciedla najbardziej bezpośrednie pośrednie konsekwencje pandemii. Dwie trzecie krajów zgłasza również zakłócenia w operacjach elektywnych, co ma narastające konsekwencje w miarę przedłużania się pandemii.
Wśród usług zdrowotnych najbardziej dotkniętych problemem (tj. Tych, w przypadku których ponad 40% krajów zgłasza zakłócenia) są usługi związane z zaburzeniami psychicznymi, neurologicznymi i związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych; zaniedbane choroby tropikalne; gruźlica; HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu B i C; badania przesiewowe w kierunku raka i usługi dotyczące innych chorób niezakaźnych, w tym nadciśnienia i cukrzycy; planowanie rodziny i antykoncepcja; pilna opieka stomatologiczna; i niedożywienie.
Opublikowane przed Światowym Tygodniem Szczepień (który rozpoczyna się 24 kwietnia) i Światowym Dniem Malarii (25 kwietnia), badanie ujawnia, że nadal istnieją poważne luki w usuwaniu zakłóceń w świadczeniu usług w obu tych obszarach.Ponad jedna trzecia krajów nadal zgłasza zakłócenia w szczepieniach usług, pomimo postępów w krajach, które zmniejszyły zakłócenia w świadczeniu szczepień w placówkach opieki zdrowotnej i usługach szczepień typu „outreach” odpowiednio o około 20% i 30% w porównaniu z rokiem 2020. Podkreśla to potrzebę nowych i trwałych podejść do poprawy zasięgu i absorpcji szczepień.
„Pandemia COVID-19 nadal stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia na świecie, wykraczające poza wpływ samej choroby” - powiedziała Henrietta Fore, dyrektor wykonawczy UNICEF. „Dla dzieci przerwy w dostępie do szczepień mają poważne konsekwencje. Zwiększając skalę dostaw szczepionek przeciwko COVID-19, musimy upewnić się, że nie odbywa się to kosztem niezbędnych szczepień dziecięcych. Nie możemy pozwolić, aby dzisiejsza walka z COVID-19 podkopała naszą walkę z odrą, polio lub innymi chorobami, którym można zapobiec dzięki szczepionkom. Długotrwałe przerwy w szczepieniach będą miały długoterminowe konsekwencje dla zdrowia dzieci. Nadszedł czas, aby nadrobić zaległości ”.
W międzyczasie prawie 40% krajów zgłasza również zakłócenia w co najmniej jednej placówce leczenia malarii. Chociaż postęp w porównaniu z rokiem 2020 - około 10% mniej krajów zgłasza zakłócenia w diagnostyce i leczeniu malarii, a 25-33% mniej krajów zgłasza zakłócenia w kampaniach zapobiegania malarii (w tym dystrybucja długotrwałych moskitier nasączonych insektycydami, opryskiwanie w pomieszczeniach i sezonowa chemoprewencja przeciw malarii ) zgłaszany poziom zakłóceń jest nadal znaczny i należy pilnie się nimi zająć.
WHO będzie nadal wspierać kraje, aby mogły reagować na zwiększone obciążenia systemów opieki zdrowotnej oraz szybko zmieniające się priorytety i potrzeby w trakcie pandemii, a także zapewnić, że strategie kontroli COVID-19 są zrównoważone strategiami, aby zająć się innymi priorytetami zdrowotnymi i zapewnić ciągłość dostęp do kompleksowej opieki dla każdego, w tym dla osób najsłabszych.
Kluczowe mechanizmy wsparcia obejmują ACT-Accelerator, który działa na rzecz przyspieszenia sprawiedliwego dostępu do szczepionek, testów i terapii COVID-19 oraz Plan strategicznej gotowości i reagowania, który kieruje działaniami podejmowanymi na poziomie krajowym, regionalnym i globalnym w celu zwalczania COVID- 19.
Organizacja nadal koncentruje się na wykonywaniu prac, do których się zobowiązała, zanim wybuchła pandemia COVID-19. Wewnętrznie, poprzez „inicjatywę Boost” i Partnerstwo UHC, które obejmuje 115 krajów, WHO wzmocniło swoją zdolność do zapewniania dodatkowego wsparcia krajom, aby mogły one utrzymać podstawowe usługi zdrowotne podczas pandemii i poczynić postępy w kierunku powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Uwaga dla redaktorów
Ta ankieta dotyczy 63 podstawowych usług zdrowotnych na różnych platformach i obszarach zdrowia. Został wysłany do 216 krajów i terytoriów w sześciu regionach WHO. Otrzymano 135 odpowiedzi (odsetek odpowiedzi 63%) z ministerstwa zdrowia wyższego szczebla, głównie między styczniem a marcem 2021 r. Odpowiedzi dotyczyły sytuacji w kraju w ciągu 3 miesięcy poprzedzających przesłanie ankiety (w tym przypadku obejmowały one głównie okresy od października 2020 r.) -Luty 2021).
Celem ankiety było uzyskanie wglądu i perspektyw dotyczących wpływu pandemii COVID-19 na podstawowe usługi zdrowotne oraz tego, jak kraje dostosowują strategie w celu utrzymania podstawowych usług. Ta runda ankiet jest kontynuacją poprzednich badań WHO dotyczących ciągłości podstawowych usług zdrowotnych rozprowadzonych w drugim i trzecim kwartale 2020 r., W tym: Badanie pulsu dotyczące ciągłości podstawowych świadczeń zdrowotnych podczas pandemii COVID-19; Szybka ocena wpływu pandemii COVID-19 na zasoby i usługi związane z chorobami niezakaźnymi; Szybka ocena wpływu COVID-19 na usługi psychologiczne, neurologiczne i związane z używaniem substancji psychoaktywnych; i Runda 1 i Runda 2 badania tętna dotyczące szczepień.
Chociaż badania tętna mają ograniczenia, takie jak możliwe błędy w raportowaniu i reprezentatywność, siła tych wysiłków polega na tym, że są one kompleksowe i szybko dostarczają informacji.
Wszystkie powyższe pochodzą z oficjalnej strony internetowej WHO ----- Hangzhou Muhua Bio-Tech Co., Ltd (MultiHealth) to firma specjalizująca się w dostarczaniu składników w postaci wyciągów roślinnych w nutraceutykach, produktach higieny osobistej i przemyśle spożywczym.
