WHO zatwierdza Wybrzeże Kości Słoniowej do wyeliminowania śpiączki jako problemu zdrowia publicznego
„Dedykuję ten kamień milowy dziesiątkom lat ciężkiej pracy i indywidualnemu wkładowi każdego pracownika służby zdrowia, który stawił czoła najtrudniejszym wyzwaniom związanym z dotarciem do populacji, często na odległych obszarach wiejskich” - powiedział dr Aka Aouele, minister zdrowia i higieny publicznej Wybrzeża Kości Słoniowej. „Naszym wyzwaniem jest teraz utrzymanie wymaganego poziomu nadzoru i przy pomocy wszystkich osiągnięcie przerwy w transmisji do 2030 r.”.
W latach dziewięćdziesiątych Wybrzeże Kości Słoniowej zgłaszało co roku setki przypadków śpiączki. W ciągu ostatnich dwudziestu lat liczba przypadków stopniowo spadała, aw ciągu ostatnich kilku lat kraj zgłaszał mniej niż 10 przypadków rocznie. Na tak niskim poziomie Wybrzeże Kości Słoniowej kwalifikuje się jako wyeliminowanie tej choroby jako problemu zdrowia publicznego.
Osiągnięcie to przypisuje się solidnym środkom kontroli i nadzoru, aktywnemu (i pasywnemu) badaniu przesiewowemu osób zagrożonych oraz ukierunkowanej kontroli wektorów, co pomogło w znacznym zmniejszeniu liczby przypadków w obszarach przenoszenia. Szpitale i ośrodki zdrowia badały pacjentów za pomocą specjalnych testów diagnostycznych, a mobilne jednostki laboratoryjne badały ludzi na wsi.
„Osiągnięcie Wybrzeża Kości Słoniowej to ważny krok, który przybliża Afrykę do wyeliminowania śpiączki” - powiedział dr Matshidiso Moeti, dyrektor regionalny WHO na Afrykę. „Utrzymujące się środki kontroli w ciągu ostatnich dwóch dekad przyniosły znaczny spadek liczby przypadków - pozytywny znak, że wiele krajów wkrótce przekroczy ten punkt orientacyjny”.
Leczenie zakażonych osób oznaczało, że wektor - mucha tse-tse - nie mógł już przenosić choroby na innych. Należało to utrzymywać przez lata, aby stopniowo eliminować chorobę.
„Wynik, który Wybrzeże Kości Słoniowej osiągnęło po kilkudziesięciu latach walki z afrykańską trypanosomatozą u ludzi, odzwierciedla doskonałe przywództwo Ministerstwa Zdrowia i Higieny Publicznej poprzez Dyrekcję ds. Programu Eliminacji HAT” - powiedział dr Jean Marie Vianny Yameogo, przedstawiciel WHO na Wybrzeżu Kości Słoniowej ”. Jest to również wyraz zaangażowania i determinacji regionalnych i wydziałowych dyrekcji zdrowia, pracowników służby zdrowia, udziału społeczności w strategiach kontroli i żywotności partnerstwa ”.
Dwa inne kraje - Benin i Gwinea Równikowa - przedłożyły swoje dossier WHO, prosząc o zatwierdzenie w celu wyeliminowania śpiączki jako problemu zdrowia publicznego 1.
Pod kierownictwem WHO krajowe programy kontroli, agencje współpracy dwustronnej i organizacje pozarządowe znacznie zmniejszyły liczbę przypadków tej choroby do bezprecedensowo niskiej liczby - zwłaszcza poniżej 1000 na całym świecie - przed 2020 r.
Śpiączka to potencjalnie śmiertelna choroba przenoszona przez zakażoną muchę tse-tse, gatunek pochodzący z kontynentu afrykańskiego. Ponad 60 milionów ludzi mieszkających głównie na obszarach wiejskich w 36 krajach Afryki Wschodniej, Środkowej i Zachodniej jest zagrożonych zarażeniem się tą chorobą.
Walidacja w celu wyeliminowania problemu zdrowia publicznego
Walidacja dla każdego kraju jest oceniana przez WHO. Należy przedłożyć kompletną dokumentację, aby przedstawić szczegółowe informacje na temat występowania chorób w przeszłości i obecnie na całym terytorium. Kraj musi przedstawić dowody skutecznego, ciągłego nadzoru, aby udowodnić, że zdolność wykrywania choroby jest duża. Liczby muszą znajdować się poniżej określonych progów wymaganych przez WHO - czyli poniżej 1 przypadku na 10 000 mieszkańców we wszystkich okręgach - w okresie 5 lat.
WHO i partnerzy dążą do przerwania przenoszenia postaci choroby Trypanosoma brucei gambiense we wszystkich krajach endemicznych do 2030 r.
Główne podejścia do kontrolowania śpiączki obejmują zmniejszenie rezerwuarów infekcji i ograniczenie obecności muchy tse-tse.
Badania przesiewowe osób zagrożonych pomagają zidentyfikować pacjentów we wczesnym stadium choroby. Wczesne postawienie diagnozy pozwala uniknąć skomplikowanych i ryzykownych zabiegów leczniczych w zaawansowanym stadium.
Choroba
Ludzka trypanosomatoza afrykańska jest przenoszoną przez wektory chorobą pasożytniczą wywoływaną przez zakażenie pierwotniakami pasożytniczymi z rodzaju Trypanosoma. Przyczyną pasożyta jest przenoszenie się na ludzi poprzez ukąszenie muchy tse-tse ( rodzaj Glossina ), która zaraziła się od ludzi lub zwierząt będących siedliskiem patogennych pasożytów człowieka.
Istnieją 2 formy choroby: jedna wywołana trypanosomem gambiense, który występuje w 24 krajach Afryki Zachodniej i Środkowej i stanowi ponad 98% przypadków; a inny z powodu Trypanosoma brucei rhodesiense , który występuje w 13 krajach Afryki Wschodniej i Południowej i odpowiada za pozostałe przypadki.
Po ukąszeniu przez zarażoną muchę tse-tse w ciągu kilku tygodni może wybuchnąć czerwona rana. Może wystąpić gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, bóle mięśni i stawów, bóle głowy i drażliwość.
Osoby zarażone czują się ospałe i senne w ciągu dnia, a następnie budzą się, ale są wyczerpane w nocy. Następnie pojawiają się zaburzenia neuropsychiatryczne i sensoryczne, a następnie śpiączka. Śmierć może nastąpić w ciągu miesięcy lub nawet lat.
-----------------------------------------------
1 Należy przedłożyć kompletną dokumentację, aby przedstawić szczegółowe informacje na temat występowania chorób w przeszłości i obecnie na całym terytorium. Kraj musi przedstawić dowody skutecznego, ciągłego nadzoru, aby udowodnić, że zdolność wykrywania choroby jest duża. Liczby muszą znajdować się poniżej określonych progów wymaganych przez WHO, co oznacza jeden przypadek na 10 000 mieszkańców we wszystkich okręgach w okresie pięciu lat.
Wszystkie powyższe pochodzą z oficjalnej strony internetowej WHO ----- Hangzhou Muhua Bio-Tech Co., Ltd (MultiHealth) to firma specjalizująca się w dostarczaniu składników w postaci wyciągów roślinnych w nutraceutykach, produktach higieny osobistej i przemyśle spożywczym.