Czwarte posiedzenie Podgrupy Eksperckiej Grupy Doradczej WHO ds. Wytycznych Żywienia (NUGAG) ds. Działań Politycznych
Daktyle:
5 lipca 2021, 11.30-14.30 (CET)
6 lipca 2021, 11.30-14.30 (CET)
9 lipca 2021, 11.30-14.30 (CET)
Zakres i cel
W odpowiedzi na wezwanie 58. Światowego Zgromadzenia Zdrowia (maj 2005 r.) Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ustanowiła w 2007 r. Komitet ds. Przeglądu Wytycznych (GRC) w celu opracowania i wdrożenia procedur zapewniających, że wytyczne WHO są opracowywane w sposób spójny. z uznanymi na arenie międzynarodowej najlepszymi praktykami, z naciskiem na właściwe wykorzystanie systematycznie przeglądanych dostępnych dowodów. . Solidny proces opracowywania wytycznych wdrażany przez WHO jest nadzorowany przez Komitet ds. Przeglądu Wytycznych (GRC) i jest szczegółowo opisany w Podręcznik WHO dotyczący opracowywania wytycznych (2014).
Zgodnie z ogólnoorganizacyjną transformacją we wzmacnianiu roli WHO w opracowywaniu opartych na dowodach wytycznych dotyczących zdrowia publicznego, Departament ds. Żywienia i Bezpieczeństwa Żywności (NFS) wzmocnił swoją rolę i wiodącą rolę w dostarczaniu państwom członkowskim polityki opartej na dowodach i wytycznych programowych promowanie zdrowej diety i żywienia przez całe życie, we współpracy z odpowiednimi działami wewnętrznymi i partnerami oraz zgodnie z nowym procesem opracowywania wytycznych WHO. Ten normatywny mandat został potwierdzony przez prośbę 63. Światowego Zgromadzenia Zdrowia (maj 2010 r.) „o wzmocnienie bazy dowodowej na temat skutecznych i bezpiecznych działań żywieniowych w celu przeciwdziałania skutkom podwójnego obciążenia niedożywieniem dla zdrowia publicznego oraz o opisanie dobrych praktyk skutecznego realizacja". 13. Ogólny Program Pracy (2019 – 2023) została zatwierdzona przez 71. Światowe Zgromadzenie Zdrowia (maj 2018). Stwierdza, że „Ustalanie norm i standardów jest wyjątkową funkcją i siłą WHO”, a ponadto zauważa, że WHO „wzmocni swoją pracę normatywną opartą na nauce i dowodach”.
Aby wdrożyć wzmocnienie wytycznych żywieniowych opartych na dowodach, NFS ustanowiono w 2010 r. Grupa Doradcza Ekspertów WHO ds. Wytycznych Żywienia (NUGAG). NUGAG jest prowadzony przez Komitet Sterujący WHO ds. Opracowywania Wytycznych Żywienia, który obejmuje przedstawicieli zainteresowanych departamentów WHO zainteresowanych rozwojem i wdrażaniem skutecznych działań politycznych w celu promowania zdrowej diety w celu poprawy żywienia i osiągnięcia celów w zakresie zdrowia publicznego. Członkostwo w NUGAG trwa zwykle od trzech do czterech lat, a NUGAG obejmuje ekspertów z różnych paneli doradczych WHO, a także ekspertów z większego składu, w tym zidentyfikowanych w drodze otwartych zaproszeń do ekspertów, biorąc pod uwagę zrównoważoną mieszankę płci, zakres w obszarach ekspertyza i reprezentacja ze wszystkich Regionów WHO. .
Generalnie oczekuje się, że NUGAG będzie się spotykać dwa razy w roku i będzie udzielać porad WHO w następujących kwestiach:
Zakres wytycznych i pytań priorytetowych (w formacie PICO), które będą kierować podejmowaniem systematycznych przeglądów dowodów;
Wybór i ustalanie priorytetów ważnych wyników dla podejmowania decyzji i opracowywania zaleceń;
Badanie i interpretacja dowodów z wyraźnym uwzględnieniem ogólnego bilansu ryzyka i korzyści;
Sformułowanie rekomendacji, biorąc pod uwagę jakość uzyskanych i zebranych dowodów, a także różnorodne wartości i preferencje, równowagę korzyści i szkód, implikacje zasobów, priorytet problemu, sprawiedliwość i prawa człowieka, akceptowalność i wykonalność; i
Identyfikacja luk badawczych.
Podgrupa NUGAG ds. Diety i Zdrowia, utworzona w 2010 r., koncentruje się na aktualizacji celów żywieniowych w zakresie zapobiegania otyłości i dietozależnym chorobom niezakaźnym (NCD). Aktualizacja tych celów żywieniowych jest ważnym elementem wysiłków WHO we wdrażaniu programu NCD i osiąganiu celów „potrójnego miliarda”, w tym miliarda więcej osób cieszących się lepszym zdrowiem i samopoczuciem.
W 2014 r. Druga Międzynarodowa Konferencja na temat Żywienia (ICN2) wezwała do podjęcia działań w celu zajęcia się wszystkimi formami niedożywienia, w tym niedożywieniem, nadwagą/otyłością i chorobami niezakaźnymi związanymi z dietą, które to cele zostały następnie podjęte przez SDGs w 2015 r. 68. Światowa Konferencja Zdrowia Zgromadzenie (WHA) w maju 2015 r. zatwierdziło Deklaracja ICN2 i Ramy działania i wezwał państwa członkowskie do: realizować zobowiązania ICN2 poprzez zestaw dobrowolnych opcji politycznych i strategii określonych w Ramach Działania. Wdrożenie powiązanych środków politycznych na rzecz promowania zdrowego odżywiania i żywienia, odnotowanych w Ramach Działania ICN2, zostało również podkreślone w wielu dokumentach politycznych WHO zatwierdzonych lub przyjętych przez WHA, takich jak Kompleksowy Plan Wdrażania Żywienia Matki, Niemowląt i Małych Dzieci (2012) , Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs (2013), a także w Raporcie Komisji na temat Ending Childhood Obesity (2016). Te środki polityczne obejmują między innymi politykę podatkową, politykę etykietowania i marketingu, politykę handlową i inwestycyjną oraz politykę zamówień publicznych na żywność.
Ponadto w kwietniu 2016 r. Zgromadzenie Ogólne ONZ (ZO ONZ) ogłosiło Dekada Działań ONZ w Sprawie Żywienia (2016-2025), uznając rolę żywienia w realizacji Agendy na rzecz Zrównoważonego Rozwoju 2030 i Celów Zrównoważonego Rozwoju (SDGs). Dekada wzywa do wyeliminowania głodu i zapobiegania wszelkim formom niedożywienia na całym świecie, szczególnie karłowatości, wyniszczenia i nadwagi u dzieci poniżej piątego roku życia; i anemia u kobiet i dzieci wśród innych niedoborów mikroskładników odżywczych; a także odwrócenia rosnących trendów nadwagi i otyłości oraz zmniejszenia obciążenia chorobami niezakaźnymi związanymi z dietą we wszystkich grupach wiekowych. Dlatego celem Dekady jest intensyfikacja działań na poziomie krajowym, regionalnym i globalnym, aby osiągnąć zobowiązanie Deklaracji Rzymskiej przyjętej w ICN2, poprzez wdrożenie opcji politycznych zawartych w Ramach Działania i działaniach programowych opartych na dowodach.
Ostatnio Deklaracja Polityczna z trzeciego posiedzenia wysokiego szczebla Zgromadzenia Ogólnego w sprawie zapobiegania chorobom niezakaźnym i ich kontroli potwierdziła znaczenie „promowanie i wdrażanie środków politycznych, legislacyjnych i regulacyjnych mających na celu minimalizację wpływu głównych czynników ryzyka chorób niezakaźnych oraz promowanie zdrowego odżywiania i stylu życia” (A/RES/73/2). Opracowanie wytycznych dotyczących guidelines działania polityczne promowanie zdrowej diety i żywienia przyczyni się zatem w dużym stopniu do realizacji tych różnych globalnych zobowiązań, a ostatecznie do osiągnięcia celów zrównoważonego rozwoju związanych ze zdrowiem i żywieniem.
Aby zapewnić oparte na dowodach wytyczne WHO dotyczące skutecznych środków politycznych wspierających państwa członkowskie w rozwijaniu środowiska żywnościowego sprzyjającego zdrowej diecie i odżywianiu, NFS zainicjowało w 2017 r. ustanowienie Podgrupa ds. Działań Politycznych WHO Nutrition Guidance Expert Advisory Group (NUGAG), która będzie współpracować z podgrupą NUGAG ds. diety i zdrowia.
Pierwsze spotkanie Podgrupy NUGAG ds. Działań Politycznych odbyło się w grudniu 2018 r., podczas którego uczestnicy omówili i sfinalizowali zakres, pytania PICO i priorytetowe wyniki, aby ukierunkować podejmowanie przeglądów systematycznych, a następnie sformułować zalecenia dla wytyczne dotyczące polityki oznaczania wartości odżywczej, polityki ograniczającej marketing do dzieci i polityki fiskalnej. Drugie spotkanie Podgrupy NUGAG ds. Działań Politycznych odbyło się w grudniu 2019 r., podczas którego uczestnicy dokonali przeglądu projektów przeglądów systematycznych i sformułowali projekty zaleceń dotyczących polityki oznaczania wartości odżywczej, polityki ograniczania marketingu do dzieci i polityki fiskalnej, a także omówili i sfinalizowali zakres, Pytania PICO i priorytetowe wyniki, aby kierować przeprowadzaniem przeglądów systematycznych, a następnie formułować zalecenia dotyczące wytycznych dotyczących polityki żywieniowej i żywieniowej w szkołach.
Dział Bezpiecznej, Zdrowej i Zrównoważonej Diety (CC Zdrowe Diety) nowego Departamentu Żywienia i Bezpieczeństwa Żywności (NFS) utworzony w styczniu 2020 r. w ramach procesu transformacji WHO pełni funkcję Sekretariatu Podgrupy NUGAG ds. Diety i Zdrowia, a także podgrupa NUGAG ds. działań politycznych. Generalnie oczekuje się, że NUGAG spotka się fizycznie, ale ze względu na pandemię COVID-19 na 2021 r. zaplanowano serię wirtualnych spotkań w celu postępu prac NUGAG w celu sfinalizowania oczekujących wytycznych. Pierwsze spotkanie wirtualne (tj. III spotkanie) odbyło się 8, 10 i 12 marca 2021 r., podczas którego uczestnicy zapoznali się z projektami przeglądów systematycznych i sformułowali zalecenia dotyczące polityki żywieniowej i żywieniowej w szkołach. Drugie spotkanie wirtualne (tj. 4 spotkanie) ma teraz odbywać się przez trzy godziny każdego dnia o 5,
Cele i oczekiwane rezultaty
Celem czwartego spotkania jest:
Dokonaj przeglądu wyników końcowych przeglądów systematycznych dotyczących: 1) wpływu marketingu żywności i napojów bezalkoholowych na dzieci; oraz 2) skuteczność polityk ograniczania marketingu, na który narażone są dzieci, w celu oceny pewności istniejących dowodów;
Sformułuj zalecenia dotyczące polityk ograniczających marketing żywności i określ siłę zaleceń, biorąc pod uwagę:
pewność dowodów; i
szczegółowe czynniki kontekstowe, takie jak równowaga dowodów na korzyści i szkody, wartości, implikacje zasobów, priorytet problemów, równość i prawa człowieka, akceptowalność i wykonalność, oceniane w ramach dodatkowego przeglądu
Przejrzyj i zidentyfikuj implikacje dla przyszłych badań, biorąc pod uwagę trwające badania i wszelkie istniejące kontrowersje; i
Przejrzyj implikacje lub możliwe wyzwania związane z wdrożeniem wytycznych.
The spodziewany rezultats Czwartym spotkaniem są zatem projekty zaleceń (w tym uzasadnienie i uwagi, jeśli to konieczne) w sprawie polityk ograniczających marketing żywności.
